Contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida: um estudo transversal / Immediate contact between mother and newborn in the first hour of life: a cross-sectional study

RESUMO Objetivo comparar as características populacionais e assistenciais de adesão ao contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida em duas maternidades públicas de risco habitual. Métodos trata-se de um estudo transversal, do qual participaram 105 mães que tiveram parto normal e seus respectivos recém-nascidos na primeira hora de vida em duas maternidades com unidades de Pré-parto, Parto e Puerpério. Para a pesquisa, utilizou-se um instrumento com 36 questões baseadas nas Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. A análise foi baseada no teste Qui-quadrado de homogeneidade e teste Exato de Fisher, para comparar a assistência prestada nas maternidades. Resultados ambas as maternidades atenderam aos binômios de risco habitual. Quanto à assistência prestada, apenas a maternidade federal promoveu o incentivo ao contato imediato entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida, além de favorecer 7,1% (n=3) dos binômios com a hora dourada de forma correta e significativa (p=0,037). Conclusão apesar da similaridade do perfil da assistência, apenas uma maternidade realizou a hora dourada, sendo necessária a inserção das boas práticas nas maternidades. Contribuições para a prática por meio da observação direta da assistência prestada ao binômio, identificaram-se lacunas no formato e durabilidade do contato imediato nas maternidades.

ABSTRACT Objective to compare population and care characteristics of adherence to immediate contact between mother and newborn in the first hour of life in two public maternity hospitals at usual risk. Methods cross-sectional study with 105 mothers after normal delivery and their respective newborns in the first hour of life in two maternity hospitals with Prepartum, Labor, and Puerperium units. We used an instrument with 36 questions based on the National Guidelines of Assistance to Normal Birth. Analysis was based on the chi-square test for homogeneity and Fisher's exact test to compare the assistance provided in maternity hospitals. Results both maternity hospitals attended the usual risk binomials. Regarding the assistance provided, only the federal maternity promoted encouragement of immediate contact between mother and newborn in the first hour of life, besides favoring 7.1% (n=3) of the binomials with the golden hour in a correct and significant way (p=0.037). Conclusion despite the similarity of the assistance profile, only one maternity hospital performed the golden hour, being necessary the insertion of good practices in maternity hospitals. Contributions to practice direct observation of the assistance provided to binomial identified gaps in the format and durability of the immediate contact in maternity hospitals.

Cuidados de enfermagem aos recém-nascidos submetidos a fototerapia em unidades neonatais: um protocolo de scoping review / Nursing care for newborns undergoing phototherapy in neonatal units: a scoping review protocol

Objetivo: Mapear a produção do conhecimento sobre os principais cuidados de enfermagem realizados aos recém-nascidos submetidos a fototerapia em unidades neonatais. Método: Trata-se de um protocolo de revisão de escopo, realizado de acordo com a metodologia do Joanna Briggs Institute e checklist do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), seguindo as seguintes etapas: seleção da questão de pesquisa; busca por estudos relevantes; seleção dos estudos; extração e análise dos dados; e, agrupamento, resumo e apresentação dos resultados. Para identificar os documentos as seguintes bases de dados bibliográficas serão pesquisadas: Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of Science, SciVerse Scopus, Base de Dados de Enfermagem, Literatura Latino-Americano e do Caribe em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online, Cochrane Library, Catálogo de Teses e Dissertações da Capes e Google Acadêmico. O resultado do fluxo de seleção, desta etapa metodológica, será apresentado em forma de figura, conforme o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: O mapeamento dos dados permitirá o agrupamento dos cuidados além de evidenciar a necessidade destes para os recém-nascidos submetidos à fototerapia. Conclusão: Espera-se salientar a indispensabilidade dos cuidados de enfermagem a este público e reforçar a necessidade de educação continuada aos profissionais.

Objetivo: Mapear la producción de conocimiento sobre los principales cuidados de enfermería brindados a las criaturas recién nacidas sometidas a fototerapia en unidades neonatales. Revisión: Se trata de un protocolo de revisión del alcance realizado, según la metodología del Instituto Joanna Briggs y la lista de verificación Elementos de informe preferidos para revisiones sistemáticas y extensión de metaanálisis para revisiones de alcance (PRISMA-ScR). Lo anterior, siguiendo los siguientes pasos: selección de la pregunta de investigación, buscar estudios relevantes, selección de estudios, extracción y análisis de datos y, agrupar, resumir y presentar los resultados. Para identificar los documentos, se buscará literatura en las siguientes bases de datos: Sistema de recuperación y análisis de literatura médica en línea, Índice acumulativo de enfermería y Literatura relacionada con la salud, Web of Science, SciVerse Scopus, base de datos de Enfermería, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Scientific Electronic Library Online, Cochrane Library, Capes Theses and Dissertations Catalog y Google Scholar. El resultado del flujo de selección de este paso metodológico se presentará en forma de figura, de acuerdo con PRISMA-ScR. Resultados: El mapeo de datos permitirá la agrupación de cuidados, además, resaltar la necesidad de estos para las criaturas recién nacidas sometidas a fototerapia. Conclusión: Se espera resaltar la indispensabilidad del cuidado de enfermería para este público y reforzar la necesidad de educación continua para las personas profesionales en esta área.

Objective: To map the production of knowledge on the main nursing care provided to newborns undergoing phototherapy in neonatal units. Method: This is a scoping review protocol carried out following the Joanna Briggs Institute methodology and the Preferred checklist Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). The following the following steps were followd: selection of the research question, search for relevant studies, selection of studies, data extraction and analysis, and, grouping, summarizing and presenting the results. The following databases will be consulted to identify the documents: Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, Web of Science, SciVerse Scopus, Database of Nursing, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Scientific Electronic Library Online, Cochrane Library, Capes Theses and Dissertations Catalog, and Google Scholar. The result of this methodological step's selection flow will be presented in figure form as per the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Results: The data mapping will allow the grouping of care and it will also highlight the need for care in newborns undergoing phototherapy. Conclusion: It is expected to highlight the indispensableness of nursing care for this public and reinforce the need for continuing education in professionals.

Avaliação da segurança do paciente neonatal: construção e validação de protocolo e checklist / Evaluación de la seguridad del paciente neonatal: construcción y validación de un protocolo y de un checklist / Neonatal patient safety assessment: construction and validation of a protocol and a checklist

Resumo Objetivo Construir e validar conteúdo e aparência de um protocolo gráfico e checklist para a avaliação da segurança do paciente em unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos Pesquisa metodológica, desenvolvida no período de março a setembro de 2018, em duas etapas: construção do protocolo e checklist , e validação de conteúdo e aparência. Utilizou-se a técnica Delphi para avaliação das ferramentas, e o consenso entre os juízes foi mensurado pelo Coeficiente de Validade de Conteúdo. Considerou-se válido o item com mais de 80% de concordância. Resultados Os instrumentos apresentaram Coeficiente de validade de conteúdo de 0,97 na segunda rodada Delphi, para validade de conteúdo. A estimativa geral dos instrumentos para validação de aparência foi de 0,99 na Delphi II. Após inclusão de alterações sugeridas 100% dos juízes recomendaram o uso do protocolo e do checklist . Conclusão O protocolo e o checklist foram considerados válidos e sua utilização constitui importante meio para verificar as condições que comprometem o cuidado seguro ao neonato.

Resumen Objetivo Construir y validar contenido y la apariencia de un protocolo gráfico y de una checklist para la evaluación de la seguridad del paciente en una unidad de cuidados intensivos neonatal. Métodos Investigación metodológica, desarrollada en el período de marzo a septiembre de 2018, en dos etapas: construcción del protocolo y de una checklist , y validación de contenido y apariencia. Se utilizó la técnica Delphi para la evaluación de las herramientas y el consenso entre los jueces medido por medio del Coeficiente de Validez de Contenido. Se consideró válido el ítem con más del 80 % de consenso. Resultados Los instrumentos presentaron un Coeficiente de validez de contenido del 0,97 en la segunda ronda Delphi, para validez de contenido. La estimación general de los instrumentos para validación de la apariencia fue del 0,99 en Delphi II. Después de la inclusión de las alteraciones sugeridas, el 100 % de los jueces recomendaron el uso del protocolo y de la checklist . Conclusión El protocolo y la checklist fueron considerados válidos y su utilización constituye un medio importante para que se verifiquen las condiciones que comprometen el cuidado seguro con el neonato.

Abstract Objective To build and validate the content and appearance of a graph protocol and a checklist for patient safety assessment in the Neonatal Intensive Care Unit. Methods This is a methodological research, developed from March to September 2018, under construction of a protocol and a checklist and content and appearance validation. The Delphi technique was used to assess the instruments, and agreement among judges was measured by the Content Validity Coefficient. The item with more than 80% agreement was considered valid. Results The instruments presented a content validity coefficient of 0.97 in the second Delphi round, for content validity. The general estimate of the appearance validation instruments was 0.99 in Delphi II. After inclusion of suggested changes, all judges recommended the use of the protocol and the checklist. Conclusion The protocol and the checklist were considered valid and its use constitutes an important means to verify the conditions that compromise a safe newborn care.

Interseções entre resiliência e qualidade de vida em mulheres rurais: estudo de métodos mistos / Intersections between rural women's resilience and quality of life: a mixed-methods study / Intersecciones entre resiliencia y calidad de vida en mujeres rurales: estudio de métodos mixtos

Resumo Objetivo: analisar as interseções entre qualidade de vida e resiliência de mulheres rurais. Método: estudo de métodos mistos convergente, no qual foram triangulados um estudo quantitativo de corte transversal e um estudo qualitativo guiado pela da história oral de vida. Os dados foram concomitantemente coletados utilizando-se de um formulário sociodemográfico, da Escala de Resiliência, do Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey e mediante entrevistas abertas. A análise deu-se por estatística descritiva e inferencial e análise temática indutiva, com posterior integração. Resultados: constatou-se associação entre o domínio aspectos sociais de qualidade de vida e o grau moderado de resiliência, relacionado às características do cotidiano rural. A integração dos resultados possibilitou reconhecer que a interseção entre os dois construtos, que se influenciam mutuamente, ocorre pela mediação de fatores de proteção para resiliência elaborados pelas mulheres rurais, como a espiritualidade, a formação de redes de apoio social e os sentimentos de encantamento e pertencimento ao seu contexto. Conclusão: a partir da elaboração de fatores de proteção, as mulheres rurais desencadeiam atitudes resilientes que contribuem para sua qualidade de vida. A identificação desses fatores permite o desenvolvimento de intervenções psicossociais que podem contribuir para a promoção da saúde da mulher rural.

Abstract Objective: to analyze the intersections between rural women's quality of life and resilience. Method: convergent mixed methods design in which a cross-sectional quantitative study is triangulated with a qualitative study guided by Oral History. Data were collected concomitantly, using a socio-demographic form, Resilience Scale, Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, and open-ended interviews. The analysis was based on descriptive and inferential statistics and inductive thematic analysis, which was integrated later. Results: an association was found between the social aspects domain of quality of life and a moderate level of resilience related to the characteristics of life in rural areas. The integration of results enabled verifying that these two constructs (which mutually influence each other) are mediated by protective factors, resilience developed by the rural women, such as spirituality and the formation of social support, enchantment, and a feeling of belonging to their context. Conclusion: by developing protective factors, rural women develop a resilient behavior that favors their quality of life. Identifying these factors enables the development of psychosocial interventions to promote rural women's health.

Resumen Objetivo: analizar las intersecciones entre calidad de vida y resiliencia en mujeres rurales. Método: estudio de métodos mixtos convergentes, en el que fueron triangulados un estudio cuantitativo de corte transversal y un estudio cualitativo guiado por la historia oral de vida. Los datos fueron concomitantemente recolectados utilizando formulario: sociodemográfico de la Escala de Resiliencia y del Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey; y, mediante entrevistas abiertas. El análisis se realizó con la estadística descriptiva e inferencial, y con el análisis temático inductivo, con posterior integración. Resultados: se constató asociación entre el dominio aspectos sociales de calidad de vida y el grado moderado de resiliencia, relacionado con las características de lo cotidiano rural. La integración de los resultados posibilitó reconocer que la intersección entre los dos constructos, que se influencian mutuamente, ocurre por la mediación de factores de protección para la resiliencia, elaborados por las mujeres rurales, como la espiritualidad, la formación de redes de apoyo social, y los sentimientos de encantamiento y pertenencia a su contexto. Conclusión: a partir de la elaboración de factores de protección, las mujeres rurales desencadenan actitudes resilientes que contribuyen para su calidad de vida. La identificación de esos factores permite el desarrollo de intervenciones psicosociales que pueden contribuir para la promoción de la salud de la mujer rural.

The use of phenomenological frameworks in Brazilian nursing research at the stricto sensu level: an overview / El uso de marcos fenomenológicos en la investigación en enfermería brasileña en el nivel stricto sensu: una visión general / Referencial fenomenológico nas pesquisas brasileiras de enfermagem a nível stricto sensu: panorama brasileiro

ABSTRACT Objective: To characterize the stricto sensu scientific production of Brazilian nursing that resorts to phenomenological theoretical frameworks. Method: Descriptive, exploratory, and document study carried out using the CAPES catalog of theses and dissertations from January to April 2022. Result: The sample included 600 dissertations and theses, with a predominance of the Heideggerian framework, followed by Schütz and Merleau-Ponty. Topics discussed included nursing care in women's health, mental health, pediatric and adolescent nursing, oncology nursing, obstetric nursing, Primary Health Care, as well as family and nursing education. Conclusion: Phenomenology was found to be a powerful reference for the unveiling of the phenomena of interest to the field of nursing, contributing to the construction of knowledge about the being who cares, the being who is cared for, and the care itself.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar la producción científica stricto sensu de enfermeros brasileños que utiliza encuadres teóricos de la fenomenología. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y documental hecho por medio de pesquisas en el catálogo de tesis y disertaciones de la CAPES, de enero a abril de 2022. Resultado: La muestra incluyo 600 disertaciones y tesis, con una predominancia de referencias a Heidegger, seguido por Schütz y Merleau-Ponty. Los temas discutidos incluyeran cuidados de enfermería en salud de la mujer, salud mental, enfermería pediátrica y adolescente, enfermería oncológica, enfermería obstétrica, Atención Primaria a la Salud, así como enfermería de la familia y educación en enfermería. Conclusión: La fenomenologíase ha mostrado una poderosa referencia para desvelar a los fenómenos de interés para el campo de la enfermería, así contribuyendo para la construcción del conocimiento sobre el ser que cuida, el ser que recibe cuidado, y el cuidado mismo.

RESUMO Objetivo: Caracterizar a produção científica stricto sensu da enfermagem brasileira que utilizou referencial fenomenológico. Método: Estudo descritivo-exploratório de caráter documental realizado a partir do Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES no período de janeiro a abril de 2022. Resultados: A amostra foi constituída por 600 dissertações e teses, com predomínio do referencial heideggeriano, seguido de Schütz e Merleau-ponty. As temáticas se concentraram no cuidado de enfermagem em saúde da mulher, saúde mental, enfermagem pediátrica e do adolescente, enfermagem oncológica, enfermagem obstétrica, Atenção Primária à Saúde, família, e educação em enfermagem. Conclusão: A fenomenologia se apresenta como um referencial potente para o desvelamento dos fenômenos de interesse da enfermagem, contribuindo para a construção do conhecimento sobre o ser que cuida, o ser que é cuidado e o próprio cuidado em si.

HIV serodiscordant sexual partners: social representations of health care professionals / Parejas sexuales serodiferentes cuanto al VIH: representaciones sociales de los profesionales de servicios de salud / Parceiros sexuais sorodiferentes quanto ao HIV: representações sociais dos profissionais de serviços de saúde

ABSTRACT Objectives: to understand the structure of the social representations of health professionals from HIV/AIDS Specialized Care Services about HIV-positive partners. Methods: this is a qualitative study, based on the structural aspect of Social Representations, developed in specialized services of the metropolitan area of a state in the Northeast Region. Fifty-one professionals were interviewed using the technique of free association of words, processed by the software IRaMuTeQ, by means of prototypical and similarity analysis. Results: the central nucleus was constituted by the terms "partnership", "love" and "fear", showing appreciation of meanings inherent to their beliefs, values and experiences that bring possibilities of reflections for health practices. Final Considerations: the findings reinforce the impacts generated in the different segments of the lives of people living with HIV and in their emotional bonds. This highlights the need for the implementation of care strategies contemplating the biopsychosocial care model rather than the biological model.

RESUMEN Objetivos: aprender estructura de representaciones sociales de personal de salud de Servicios de Asistencia Especializada VIH/SIDA sobre parejas que viven en serodiferencia cuanto al VIH. Métodos: estudio cualitativo, fundamentado en la vertiente estructural de Representaciones Sociales, desarrollado en servicios especializados de la región metropolitana de un estado del Nordeste. Entrevistados 51 profesionales con aplicación de técnica de asociación libre de palabras, procesadas por software IRaMuTeQ, mediante análisis prototípico y de similitud. Resultados: el núcleo central constituido por los términos "compañerismo", "amor" y "miedo", evidenciando valorización de sentidos inherentes a sus creencias, valores y experiencias que traen posibilidades de reflexiones para las prácticas de salud. Consideraciones Finales: hallados refuerzan los impactos generados en los diferentes segmentos de la vida de las personas que viven con VIH y en sus vínculos afectivos. Eso señala la necesidad de implementación de estrategias asistenciales contemplando el modelo de cuidado biopsicosocial en detrimento del modelo biológico.

RESUMO Objetivos: apreender a estrutura das representações sociais de profissionais de saúde dos Serviços de Assistência Especializada HIV/aids sobre os parceiros que vivem em sorodiferença quanto ao HIV. Métodos: estudo qualitativo, fundamentado na vertente estrutural das Representações Sociais, desenvolvido em serviços especializados da região metropolitana de um estado da Região Nordeste. Entrevistaram-se 51 profissionais com aplicação da técnica de associação livre de palavras, processadas pelo software IRaMuTeQ, mediante análise prototípica e de similitude. Resultados: o núcleo central foi constituído pelos termos "parceria", "amor" e "medo", evidenciando valorização de sentidos inerentes às suas crenças, valores e experiências que trazem possibilidades de reflexões para as práticas de saúde. Considerações Finais: os achados reforçam os impactos gerados nos diferentes segmentos da vida das pessoas que vivem com o HIV e em seus vínculos afetivos. Isso ressalta a necessidade da implementação de estratégias assistenciais contemplando o modelo de cuidado biopsicossocial em detrimento do modelo biológico.

Elements that influenced immediate mother-neonate contact during the golden hour / Elementos que influyeron en el contacto inmediato entre madre y bebé en la hora dorada / Elementos Que Influenciaram No Contato Imediato Entre Mãe E Bebê Na hora dourada

ABSTRACT Objective: To characterize the elements that influenced the immediate mother-neonate contact during the golden hour. Method: A cross-sectional observational study with a quantitative approach. A total of 105 parturient women hospitalized in two maternity hospitals with usual risk were observed. The instrument was based on Brazilian National Normal Childbirth Care Guidelines and World Health Organization good obstetric practices, totaling 36 questions. The analysis took place in a descriptive way using the Chi-Square Test for proportion comparison. Results: Of the parturient women, 2.8% (n = 3) experienced the golden hour, and 82.9% (n = 87), immediate contact between 1 and 5 minutes. In 85.7% (n = 90) of the group, there were no causes that contraindicated immediate contact. For 48.0% (n = 49) of participants, contact was re-established by the nursing staff within 31-60 minutes. Conclusion: Immediate contact during the golden hour had low hospital care compliance. Neonatal procedures that can be postponed predominated as influencing elements of the golden hour. The assistance observed in the birth rooms investigated reflects the need to reduce interventions in labor and birth.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar los elementos que influyeron en el contacto inmediato entre madre y bebé en la hora dorada. Método: Estudio observacional transversal con enfoque cuantitativo. Se observaron un total de 105 parturientas hospitalizadas en dos maternidades de riesgo habitual. El instrumento se basó en la guía para la atención del parto normal en Brasil y las buenas prácticas obstétricas de la Organización Mundial de la Salud, totalizando 36 preguntas. El análisis se realizó de forma descriptiva utilizando la Prueba Chi-Cuadrado para comparación de proporciones. Resultados: De las parturientas, 2,8% (n = 3) experimentó la hora dorada y 82,9% (n = 87), el contacto inmediato entre 1 y 5 minutos. En el 85,7% (n = 90) del grupo no hubo causas que contraindicaran el contacto inmediato. Para el 48,0% (n = 49) de los participantes, el contacto fue restablecido por el personal de enfermería dentro de los 31-60 minutos. Conclusión: El contacto inmediato en la hora dorada tuvo baja adherencia en la atención hospitalaria. Los procedimientos neonatales que pueden posponerse predominaron como elementos influyentes de la hora dorada. La asistencia observada en las salas de parto investigadas refleja la necesidad de reducir las intervenciones en el trabajo de parto y nacimiento.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os elementos que influenciaram no contato imediato entre mãe e bebê na hora dourada. Método: Estudo observacional transversal, com abordagem quantitativa. Foram observadas 105 parturientes internadas em duas maternidades de risco habitual. O instrumento teve como base as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal e as boas práticas obstétricas da Organização Mundial da Saúde, totalizando 36 questões. A análise ocorreu de forma descritiva mediante o Teste do Qui-Quadrado para comparação de proporção. Resultados: Das parturientes, 2,8% (n = 3) vivenciaram a hora dourada, e 82,9% (n = 87), o contato imediato entre 1 e 5 minutos. Em 85,7% (n = 90) do grupo, não houve causas que contraindicassem o contato imediato. Para 48,0% (n = 49) das participantes, o contato foi restabelecido pela enfermagem entre 31-60 minutos. Conclusão O contato imediato na hora dourada teve baixa adesão na assistência hospitalar. Os procedimentos neonatais passíveis de serem adiados predominaram como elementos influenciadores da hora dourada. A assistência observada nas salas de parto investigadas reflete a necessidade de reduzir as intervenções no parto e nascimento.

The oral ability of premature children with regard to breastfeeding under the light of the Theory of Causation / Capacidad oral del prematuro en la práctica de la lactancia a la luz de la Teoría de la Causalidad / Habilidade oral do prematuro na prática da amamentação à luz da Teoria da Causalidade

ABSTRACT Objective: To reflect on the repercussions of premature babies' oral ability concerning breastfeeding, under the light of the theory of causation. Methods: Theoretical production of reflections based on Hobbes's theory of causation. Results: The study addresses the understanding of oral abilities as the main accident regarding the capacity of the premature newborn, which, coupled with other accidents that make up the other domains, concerning breastfeeding, is an integral cause of the phenomenon. Final considerations: Although there are protocols, even if some of them are inconsistent or incomplete, the use of criteria such as weight and gestational age as standards to understand this readiness can still be observed. However, the effect manifests itself even in the absence of these accidents, showing them as partial causes of the phenomenon, while oral ability is, by itself, a necessary cause for this event to take place.

RESUMEN Objetivo: Basado en la teoría de la causalidad, reflejar sobre las repercusiones de la capacidad oral del prematuro en la práctica de lactancia. Métodos: Producción teórica de reflexión basada en la teoría de la causalidad de Hobbes. Resultados: Se aborda la comprensión de la capacidad verbal como accidente principal en cuanto al desempeño del recién nacido prematuro, lo cual, sumado a otros accidentes que componen los demás dominios relativos a la lactancia, se configura como causa integral del fenómeno en cuestión. Consideraciones finales: Aunque la existencia de algunos protocolos, pero muchos inconsistentes o incompletos, aún se observa el uso de criterios como el peso y la edad gestacional como estándares para establecer esta prontitud. Pero, se percibe exactamente que el efecto se manifiesta en ausencia de estos accidentes, revelándolos como causas parciales del fenómeno, al paso que la capacidad verbal es, sola, causa necesaria para el logro de este acontecimiento.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi refletir, à luz da teoria da causalidade, sobre as repercussões da habilidade oral do prematuro na prática da amamentação. Métodos: Produção teórica de reflexão sustentada na teoria da causalidade de Hobbes. Resultados: Aborda-se a compreensão da habilidade oral como principal acidente no que tange ao desempenho do recém-nascido prematuro, o qual, somado aos outros acidentes que compõem os demais domínios relativos à amamentação, configurase como causa integral do fenômeno em questão. Considerações finais: Apesar da existência de alguns protocolos, embora muitos deles inconsistentes ou incompletos, ainda se observa a utilização de critérios como o peso e a idade gestacional como padrões para estabelecer essa prontidão. Contudo, percebe-se que o efeito se manifesta mesmo na ausência desses acidentes, revelando-os como causas parciais do fenômeno, ao passo que a habilidade oral é, sozinha, causa necessária para a consecução desse evento.

Health care in the prenatal and childbirth context from puerperal women's perspective / Atención de salúd en contexto de prénatal y parto desde la perspectiva de las madres / Atenção à saúde no contexto do pré-natal e parto sob a perspectiva de puérperas

ABSTRACT Objectives: to investigate puerperal women who received guidance on childbirth during prenatal care and the behaviors experienced in the labor process within the context of good obstetric practices from the perspective of puerperal women. Methods: a descriptive cross-sectional quantitative study conducted with 203 puerperal women admitted to the shared rooms of a teaching hospital between May and July 2017 during the immediate postpartum period. For data collection, was used an instrument adapted from the hospital questionnaire for puerperal women that was developed by the Oswaldo Cruz Foundation. Results: only 48.3% of puerperal women received the eight orientations regarding good obstetric practices during prenatal care, which were not experienced in the labor process, especially regarding referral and behaviors of the hospital team. Unfavorable socioeconomic conditions were significant in relation to guidelines provided during prenatal care. Conclusions: prenatal care was negatively evaluated and there was lack of compliance with good obstetric practices and non-recommended behaviors in the labor process in the maternity ward.

RESUMEN Objetivos: investigar a las madres que recibieron orientación sobre el parto durante la atención prenatal y los comportamientos experimentados en el proceso de parto, en el contexto de buenas prácticas obstétricas, desde la perspectiva de las madres. Métodos: una investigación descriptiva, transversal y cuantitativa, realizada con 203 mujeres en el posparto inmediato ingresadas en un alojamiento conjunto de un hospital escuela entre mayo y julio de 2017. Para la recopilación de datos, se utilizó un instrumento adaptado del cuestionario del hospital para madres preparado por la Fundación Oswaldo Cruz. Resultados: solo el 48,3% de las madres recibió las ocho orientaciones sobre buenas prácticas obstétricas durante la atención prenatal, que no fueron vividas en el proceso de parto, especialmente en relación con la referencia al hospital y la conducta del equipo del hospital. Las condiciones socioeconómicas desfavorables fueron significativas en relación con las orientaciones en la atención prenatal. Conclusiones: la atención prenatal se evaluó negativamente, con la presencia de conductas no recomendadas en el proceso de parto en la sala de maternidad y la falta de cumplimiento de las buenas prácticas obstétricas.

RESUMO Objetivos: investigar as puérperas que receberam orientações acerca do parto no pré-natal e as condutas vivenciadas no processo parturitivo, no contexto das boas práticas obstétricas, a partir da visão das puérperas. Métodos: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 203 puérperas no pós-parto imediato admitidas no alojamento conjunto de um hospital-escola entre maio e julho de 2017. Para a coleta de dados, foi utilizado um instrumento adaptado do questionário hospitalar-puérpera elaborado pela Fundação Oswaldo Cruz. Resultados: apenas 48,3% das puérperas receberam as oitos orientações referentes às boas práticas obstétricas no pré-natal, que não foram vivenciadas no processo parturitivo, sobretudo no aspecto do referenciamento e na conduta da equipe hospitalar. As condições socioeconômicas desfavoráveis apresentaram significância em relação às orientações do pré-natal. Conclusões: a assistência do pré-natal apresentou avaliação negativa, com presença de condutas não recomendadas no processo parturitivo na maternidade e falta de cumprimento das boas práticas obstétricas.

Desfechos perinatais de gestantes com pré-eclampsia grave: estudo transversal / Resultados perinatales de mujeres embarazadas con preeclampsia severa: estudio transversal / Perinatal outcomes of pregnant women with severe pre-eclampsia: cross-sectional study

OBJETIVOS: Investigar os desfechos perinatais de gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave. MÉTODOS: Estudo transversal desenvolvido em uma maternidade-escola, com amostra de 157 fetos/neonatos de gestantes com diagnóstico de pré-eclâmpsia grave. Para análise dos dados foram calculados os valores de estatísticas descritiva com uso do SPSS 21.0. RESULTADOS: Em 22,3% dos casos a gestação evoluiu com diagnóstico de restrição de crescimento intra-uterino. O óbito fetal teve incidência de 7,6%. Dos neonatos, 48% nasceram com idade inferior a 37 semanas e mais da metade (56,7%) foram classificados como de baixo peso. O índice de APGAR no primeiro e quinto minutos foram compatíveis com anóxia moderada. 20,4% dos recém-nascidos necessitaram de reanimação e 18,5% foram admitidos na unidade de terapia intensiva neonatal. CONCLUSÕES: A pré-eclâmpsia repercutiu com a presença da restrição de crescimento intrauterino, óbito fetal, prematuridade, baixo peso, necessidade de reanimação neonatal e admissão na unidade de cuidados intensivos.

OBJETIVOS: Investigar los resultados perinatales de mujeres embarazadas diagnosticadas con preeclampsia severa. MÉTODOS: estudio transversal realizado en un hospital de maternidad escolar, con una muestra de 157 fetos/neonatos de mujeres embarazadas diagnosticadas con preeclampsia severa. Para el análisis de datos, los valores estadísticos descriptivos se calcularon utilizando SPSS 21.0. RESULTADOS: en el 22,3% de los casos, el embarazo evolucionó con un diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino. La muerte fetal tuvo una incidencia del 7,6%. De los recién nacidos, el 48% nacieron menores de 37 semanas y más de la mitad (56,7%) se clasificaron como de bajo peso. El índice APGAR en el primer y quinto minutos fueron compatibles con anoxia moderada. El 20,4% de los recién nacidos requirió reanimación y el 18,5% ingresó en la unidad de cuidados intensivos neonatales. CONCLUSIONES: la preeclampsia tuvo repercusiones con la presencia de restricción del crecimiento intrauterino, muerte fetal, prematuridad, bajo peso, necesidad de reanimación neonatal y admisión a la unidad de cuidados intensivos.

OBJECTIVES: To investigate the perinatal outcomes of pregnant women diagnosed with severe pre-eclampsia. METHODS: Cross-sectional study carried out in a maternity school, with a sample of 157 fetuses/neonates of pregnant women diagnosed with severe pre-eclampsia. For data analysis, the values of descriptive statistics were calculated using SPSS 21.0. RESULTS: In 22.3% of cases, pregnancy evolved with a diagnosis of intrauterine growth restriction. There was an 7.6% incidence of fetal death. Among the neonates, 48% were born younger than 37 weeks and more than half (56.7%) were classified as underweight. The APGAR index in the first and fifth minutes were compatible with moderate anoxia. 20.4% of newborns required resuscitation and 18.5% were admitted to the neonatal intensive care unit. CONCLUSIONS: Pre-eclampsia had repercussions with the presence of intrauterine growth restriction, fetal death, prematurity, low weight, need for neonatal resuscitation and admission to the intensive care unit.

Strategies for the evaluation of interventions for the control of tuberculosis: integrative review / Estrategias de evaluación de las intervenciones para el control de la tuberculosis: revisión integrativa / Estratégias de avaliação das intervenções para o controle de tuberculose: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: Identifying the available evidence in the scientific literature about the strategies used in the evaluations of interventions for the control of tuberculosis. Method: Integrative review with searches in databases Lilacs, CINAHL and PubMed in August 2017. Thirty-three articles were selected and the theoretical referential of health assessment was used for analysis. Results: The prevalent interventions were health programs (60.7%), 69.7% focusing on results and 81.9% having quantitative character (81.9%). Final considerations: The evaluation of interventions for the control of tuberculosis is beneficial for the health services' users and aids in the decision making of managers and health professionals.

RESUMEN Objetivo: Identificar las evidencias disponibles en la literatura científica sobre las estrategias utilizadas en las evaluaciones de las intervenciones para el control de la tuberculosis. Método: Revisión integrativa con búsquedas en las bases de datos Lilacs, CINAHL y PubMed en el mes de agosto de 2017. Se seleccionaron 33 artículos, y para el análisis se utilizó el referencial teórico de evaluación en salud. Resultados: Las intervenciones que prevalecieron fueron programas de salud (60,7%), con un 69,7% enfocando resultados y un 81,9% presentando carácter cuantitativo (81,9%). Consideraciones finales: La evaluación de las intervenciones para el control de la tuberculosis ayuda a la población usuaria de los servicios de salud y a la toma de decisiones por los gestores y profesionales de la salud.

RESUMO Objetivo: Identificar as evidências disponíveis na literatura científica sobre as estratégias utilizadas nas avaliações das intervenções para o controle da tuberculose. Método: Revisão integrativa com buscas nas bases de dados Lilacs, CINAHL e PubMed no mês de agosto de 2017. Foram selecionados 33 artigos e para análise foi utilizado o referencial teórico de avaliação em saúde. Resultados: As intervenções prevalentes foram programas de saúde (60,7%), com 69,7% focando resultados e 81,9% apresentando caráter quantitativo (81,9%). Considerações finais: A avaliação das intervenções para o controle da tuberculose auxilia a população usuária dos serviços de saúde e a tomada de decisões pelos gestores e profissionais de saúde.

Entre as causas e os efeitos: construção de diagramas dos problemas de saúde pública / Between causes and effects: construction of diagrams of public health problems

Entre as causas e os efeitos: construção de diagramas dos problemas de saúde pública é um produto resultante da disciplina Enfermagem na Vigilância à Saúde do Programa de Pós-graduação em Enfermagem (PGENF) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os temas abordados na disciplina referiram-se ao contexto histórico, político, social, econômico e ambiental da vigilância à saúde, Vigilância em saúde com risco e promoção em saúde; Sistema de informação em Saúde e Vigilância em saúde e planejamento, distribuídos em seminários. Para cada tema foi solicitado que cada grupo de alunos construísse um seminário e, com base no tema específico de estudo, elencasse uma situação problema e a representasse por meio do Diagrama de Ishikawa. O objetivo foi destacar a relação de causa e efeito desta situação problema, inserida no macro contexto da Vigilância à Saúde. Portanto, todos os capítulos desse livro foram construídos com base em uma temática e uma situação considerada como agravo de saúde e que se insere na temática estudada e no contexto da Vigilância à Saúde.

Habilidades de recém-nascidos prematuros para início da alimentação oral / Skills of premature newborns to oral feeding initiation

Objetivo: identificar as evidências científicas acerca das habilidades de recém-nascidos prematuros, em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, para início da alimentação oral. Métodos: revisão integrativa, realizada nas bases de dados Scopus, Cinahl, Medline, Lilacs, Science Direct e Web of Science, de forma não controlada e sem recorte temporal, utilizando os descritores: Recém-Nascido Prematuro/Premature, Infant; Comportamento Alimentar/Feeding Behavior e Aleitamento Materno/Breast Feeding, cruzando-os com o operador AND. Critérios de inclusão: disponíveis na íntegra, em português, inglês e espanhol, sem limitação de ano; e os de exclusão: artigos que não responderam à questão de pesquisa, repetidos e provenientes de outras fontes científicas. Resultados: as produções científicas revelaram que a estimulação sensório-motora-oral, sucção não nutritiva e avaliação de parâmetros hemodinâmicos favorecem a transição sonda-oral para o aleitamento materno. Conclusão: foram identificadas evidências que comprovam que o uso da estimulação e o desenvolvimento das habilidades facilitam, em menor tempo, o início da alimentação oral. (AU)

Reemergência da coqueluche: perfil epidemiológico dos casos confirmados / Pertussis reemerging: epidemiological profile of confirmed cases

Resumo Introdução A coqueluche, doença infectocontagiosa, atualmente vem apresentando um perfil reemergente. Fatores como diminuição da imunidade, anos após a vacinação, mudanças no genótipo da bactéria e aumento da susceptibilidade entre jovens e adultos são considerados como contribuintes para o aumento da taxa da incidência da doença. Objetivo Assim, objetiva-se identificar e caracterizar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de coqueluche no estado do Rio Grande do Norte. Método Analisou-se dados das bases do Sinan do estado do RN nos períodos de 2011 a 2014. Resultados Observou-se que os casos confirmados acometeram, predominantemente, os menores de 6 meses de idade. Os sintomas clássicos da doença foram identificados na maior parte dos acometidos. Verificou-se também que a confirmação de casos guarda estreita relação com a não vacinação ou vacinação incompleta. Conclusão Os achados sugerem a importância da vacinação para o controle da doença e a necessidade de melhoria das ações de vigilância para que haja uma representação epidemiológica fidedigna da doença.

Abstract Introduction Pertussis is an infectious disease that currently has a reemerging profile. Factors such as weaknesses in the immune system, 1-year follow-up vaccination, changes in genotype of the bacteria and increased susceptibility among young and adults have been raising rate of disease incidence. Objective Thus, it is aimed to identify and to characterize the epidemiological profile of confirmed cases in Rio Grande do Norte (RN) state. Method It was analyzed data from RN at Sinan databases from 2011 to 2014. Results It was observed that the confirmed cases were predominantly children under 6 months of age. The classic symptoms of the disease have been identified in most affected. It was also perceived that the confirmed cases were strongly linked to non-uptake of immunization or incomplete vaccination. Conclusion The findings suggest the importance of vaccination to control disease and the need to improve activities surveillance to provide an accurate epidemiological representation of the disease.

Riscos de acidentes com materiais perfurocortantes no setor de urgência de um hospital público / Risks of accidents with needlestick materials at the urgency sector of apublic hospital / Riesgos de lesiones con materiales cortopunzantes en el sector de urgenciade un hospital público

Objective: To investigate the risk factors related to accidents with needlestick materials present in the work of the nursing technicians of the urgency sector of a public hospital. Method: Descriptive study, with qualitative approach, conducted with 14 professionals. The data were collected through semi-structured interviews, from July to September 2010, and analyzed by the categorical thematic analysis. Results: The categories that emerged from the interviews were: Situations of urgency and emergency, adherence to the Personal Protective Equipment, carelessness and improper storage of needlestick materials. Conclusion: It was observed that the working conditions in the sector need to be urgently reviewed in order to provide a suitable environment for the development of nursing procedures with reduced risk for accidents.

Objetivo: Conhecer os fatores de risco relacionados aos acidentes com material perfurocortante presentes no trabalho dos técnicos de enfermagem do setor de atendimento de urgência de um hospital público. Método: Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 14 profissionais. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas, no período de julho a setembro de 2010 e analisados seguindo a análise temática categorial. Resultados: As categorias emergidas dos discursos dos entrevistados foram: situações de urgências e emergências, adesão aos Equipamentos de Proteção Individual, Descuido e armazenamento inadequado do material perfurocortante. Conclusão: Observou-se que as condições de trabalho no setor de urgência necessitam ser revistas a fim de oferecer um ambiente adequado para minimizar os riscos ocupacionais durante o desenvolvimento dos procedimentos de enfermagem.

Objetivo: Investigar los factores de riesgo relacionados con los accidentes por pinchazos con materiales presentes en el trabajo del personal de enfermería de la División de Urgencias de un hospital público. Método: Se trata de un enfoque descriptivo, cualitativo, realizado con 14 profesionales. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas en el período de julio a septiembre de 2010 y analizados por el análisis categórico temático. Resultados: Las categorías surgieron de las entrevistas fueron: las situaciones de atención de emergencia, la adhesión a los Equipos de Protección Personal, el descuido y el incorrecto almacenamiento de objetos punzocortantes. Conclusión: Se observó que las condiciones de trabajo en el sector deben ser reconsideradas con urgencia para proporcionar un ambiente adecuado para el desarrollo de procedimientos de enfermería con un menor riesgo de accidentes.

Fatores de risco para sepse neonatal em unidade de terapia: Estudo de evidência / Risk factors for neonatal sepsis in neonatal intensive care unit: Evidence study / Factores de riesgo para sepsis neonatal en unidad de terapia: Estudio de evidencia

Revisão integrativa da literatura com o objetivo de apresentar as principais evidências de fatores de risco para sepse neonatal em recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Neonatal. A busca foi realizada entre os meses de julho e agosto de 2015, nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, SciVerse Scopus e PubMed, utilizando como descritores: fatores de risco, unidade de terapia intensiva neonatal, recém-nascido e as seguintes palavras-chaves: sepse neonatal e prematuridade. A busca totalizou 31 publicações cujos resultados mostraram que os fatores preditivos para a sepse neonatal estão associados à idade gestacional, ruptura prematura das membranas amnióticas e infecção materna. Condições de nascimento, baixo peso e prematuridade são fortes evidências para sepse. Os fatores relacionados ao ambiente da unidade de terapia intensiva neonatal contribuem fortemente para a sepse tardia

Integrative literature review aimed to present the main evidence of risk factors for neonatal sepsis in newborns admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. The search was performed between the months of July and August 2015, in the databases Scientific Electronic Library Online, SciVerse Scopus and PubMed, using the following descriptors: risk factors, neonatal intensive care unit, newborn and the following keywords: neonatal sepsis and prematurity. The search included 31 publications whose outcomes showed that the predictive factors for neonatal sepsis are associated to gestational age, premature rupture of amniotic membranes and maternal infection. Birth conditions, low weight and prematurity are strong evidence of sepsis. The factors related to the environment of the neonatal intensive care unit are potential contributing factors associated to late-onset sepsis (AU).

Revisión integrativa de literatura cuya finalidad fue presentar las principales evidencias de factores de riesgo para sepsis neonatal en recién nacidos internados en Unidad de Terapia Neonatal. La búsqueda fue hecha entre los meses de julio y agosto de 2015, en las bases de datos Scientific Eletronic Library Online, SciVerse Scopus y PubMed, utilizándose los descriptores: factores de riesgo, unidad de terapia intensiva neonatal, recién nacido; y las siguientes palabras claves: sepsis neonatal y prematuridad. La búsqueda totalizó 31 publicaciones cuyos resultados mostraron que los factores predictivos para sepsis neonatal están asociados a edad gestacional, ruptura prematura de las membranas amnióticas e infección materna. Condiciones de nacimiento, bajo peso y prematuridad son fuertes evidencias para sepsis. Los factores referentes al ambiente de la unidad de terapia intensiva neonatal contribuyen mucho para la sepsis tardía (AU).

Fatores de risco para a mortalidade neonatal na primeira semana de vida / Factores de riesgo para la mortalidad neonatal en la primera semana de vida / Risk factors for neonatal mortality in the life of first week

Objective: to analyze the risk factors for early neonatal mortality. Method: analytical study with secondary data, from 2003 to 2012 in the state of Rio Grande do Norte (RN). The data were collected from the Department of the Unified Health System (SUS) and analyzed using descriptive statistics, the chi-square test from Pearson. Results: it was noteworthy the ratio of prevalence of low birth weight with 43.70 and then immediately prematurity with 41.55. It features as protective factor, maternal education 8 to 11 years of study. The first week of life: low birth weight, preterm and post-term, mothers with no education, the blackrace, twin pregnancy, teenagers pregnant and advanced age were risk factors for infant mortality in the early neonatal period. Conclusion: therefore, health services should prioritize prenatal, childbirth and postpartum care.

Objetivo: analisar os fatores de risco para a mortalidade neonatal precoce. Método: estudo analítico dedados secundários, da série histórica de 2003 a 2012, do estado do Rio Grande do Norte (RN), os quais foram coletados através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva, teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados: destaca-se a razão de prevalência do baixo peso ao nascer com 43,70 e a prematuridade com 41,55. Apresenta como fator protetor escolaridade da mãe de 8 a 11 anos de estudo. Na primeira semana de vida, o baixo peso ao nascer, a prematuridade e pós-termo, mães sem escolaridade, da raça negra, gestação gemelar, gestantes adolescentes e de idade avançada apresentaram-se como fatores de risco para mortalidade infantil no período neonatal precoce. Conclusão: Portanto, requer atenção especial dos serviços de saúde na assistência pré-natal, parto e puerpério.

Objetivo: Analizar los factores de riesgo para la mortalidad neonatal precoz. Método: Estudio analítico condatos secundarios, de la serie histórica de 2003 a 2012, en el estado de Rio Grande do Norte (RN). Fueron recogidos a partir del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Los datos se analizaron por medio de la estadística descriptiva, test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Se destaca la prevalencia del bajo peso al nacer con 43,70 y la prematuridad con 41,55. Presenta como factor protector la escolaridadde la madre de 8 a 11 años de estudio. En la primera semana de vida: el bajo peso al nacer, la prematuridad y post-término, madres sin escolaridad, de raza negra, gestación de gemelos, gestantes adolescentes y de edad avanzada se presentaron como factores de riesgo para mortalidad infantil en el período neonatal precoz. Conclusión: Por lo tanto, se requiere atención especial de los servicios de salud en la asistencia prenatal, parto y puerperio.

Síndrome da aspiração meconial: identificando situações de risco obstétricos e neonatais / Síndrome de aspiración de meconio: identificando situaciones de riesgo obstétrico y neonatal / Meconium aspiration syndrome: identifying obstetric and neonatal risk situations

Objective: To identify situations of obstetric and neonatal risk that favored meconium aspiration syndrome as well as complications in clinical evolution presented by these neonates. Method: It is a quantitative, retrospective study and documentary analysis, conducted from January 2009 to December2010. Data from 40 medical records were recorded in a database and analyzed using descriptive statistical analysis software. Results: 67.5 % of mothers had fewer than six prenatal consultations and 42.5% had complications during pregnancy. Cesarean section predominated with 75%, indicated by fetal distress. There were 90% of neonates had an average gestational age of 37 weeks or more, 82.5 % had an Apgar score below 7, requiring resuscitation at birth and ventilatory support. Conclusion: Proper monitoring of pregnant women through out pregnancy cycle and in labor as well as the need to care for neonates in the delivery room can reduce the incidence of the syndrome.

Objetivo: Identificar as situações de risco obstétricas e neonatais que favorecem a síndrome da aspiração meconial, bem como as complicações na evolução clínica apresentadas por esses neonatos. Método: Estudo quantitativo, retrospectivo e de análise documental, realizado entre janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Os dados dos 40 prontuários consultados foram registrados em banco de dados e analisados por meio de software para análise estatística descritiva. Resultados: Quanto às genitoras, 67,5% tiveram menos que seis consultas de pré-natal e 42,5% intercorrências na gestação. Predominou o parto cesáreo em 75%, indicados por sofrimento fetal. Dos neonatos, 90% apresentaram idade gestacional de 37 semanas ou mais; 82,5% tiveram Apgar abaixo de 7, necessitando de reanimação ao nascer e suporte ventilatório. Conclusão: O acompanhamento adequado da gestante em todo ciclo grávido e no trabalho de parto, bem como o atendimento preciso do neonato na sala de parto podem reduzir a incidência da síndrome.

Objetivo: Identificar las situaciones de riesgo obstétrico y neonatal que favoreció el síndrome de aspiración de meconio y complicaciones en la evolución clínica que presentan estos neonatos. Método: Estudio cuantitativo, retrospectivo y de análisis documental, realizado a partir de enero 2009 a diciembre2010. Los datos de 40 historias clínicas se registraron en una base de datos y se analizaron con el software de análisis estadístico descriptivo. Resultados: En cuanto a las madres, el 67,5 % tenían menos de seis consultas prenatales y un 42,5 % de complicaciones durante el embarazo. Cesárea predominó en el 75%, indicado por sufrimiento fetal. De los recién nacidos, el 90% tenían una media de edad gestacional de 37 semanas o más, el 82,5% tenía una puntuación de Apgar por debajo de 7, necesitando reanimación al nacery el apoyo ventilatorio. Conclusión: El control adecuado de la mujer embarazada durante el ciclo de embarazo y en el parto, así como la necesidad de cuidar a los recién nacidos en la sala de parto puede reducir la incidencia del síndrome.

O ganho de peso em prematuros relacionado ao tipo de leite / Weight gain of premature neonates related to the type of milk / Aumento de peso en prematuros relacionado al tipo de leche

Teve por objetivo comparar o ganho de peso ponderal de neonatos prematuros alimentados com leite materno da própria mãe com aqueles alimentados com leite do banco de leite humano. Estudo do tipo quantitativo, descritivo, comparativo, prospectivo realizado numa Maternidade Escola, com 39 prontuários de neonatos prematuros, entre julho e outubro de 2011. Os dados foram analisados usando o Software estatístico SPSS 20.0. Foi encontrado um ganho de peso ponderal maior em prematuros com extremo baixo peso no nascimento em uso de leite misto (leite materno exclusivo da mãe + leite do BLH); seguido de neonatos com muito baixo peso ao nascer em uso de leite materno exclusivo da própria mãe. O estudo demonstra que o leite materno de mães de prematuros é de fato o que melhor alimenta e fornece maior ganho de peso em neonatos de baixo peso.

The objective of the present study was to compare the weight gain of premature neonates fed with maternal milk from its own mother and those fed with maternal milk from a human donor milk bank (HDMB). A quantitative, descriptive, comparative and prospective study conducted in a Teaching Maternity Unit; including 39 charts of premature neonates between July and October 2011. The data were analyzed using SPSS 20.0 statistical software. The greatest weight gain was found among premature babies with extremely low birth weight using blended milk (exclusive mother's maternal milk + HDMB); followed by neonates with very low birth weight using exclusively their own mother's milk. The study indicated that mother's maternal milk is the most nutritious feeding option and propitiates greater weight gain among low-weight neonates.

Se objetivó comparar el aumento de peso ponderal de neonatos prematuros alimentados con leche materna de la propia madre con la de aquellos alimentados con leche del banco de leche humana. Estudio cuantitativo, descriptivo, comparativo, prospectivo; realizado en una Maternidad Escuela sobre 39 historias clínicas de neonatos prematuros, entre julio y octubre de 2011. Los datos fueron analizados utilizándose el software estadístico SPSS 20.0. Se encontró un aumento de peso ponderal mayor en prematuros con extremo bajo peso al nacer con uso de leche mixta (leche materna propia de la madre + leche del BLH); seguido de neonatos con muy bajo peso al nacer en uso de leche materna de la propia madre. El estudio demuestra que la leche materna de madres de prematuros es de hecho aquello que mejor alimenta y ofrece mayor aumento de peso en neonatos de bajo peso.

Fatores predisponentes para infecção da ferida operatória pós-cesárea: uma revisão integrativa / Factores de riesgo a infección de la herida quirúrgica después de la cesárea: una revisión integradora / Risk factors for wound infection after cesarean section: an integrative review

Objective: to study the predisposing factors that interfere with the emergence of infection in surgical wound after cesarean section. Method: It is an integrative review about the predisposing factors for infection of the surgical wound after cesarean section. It has as guiding question, which is the scientific production in the last five years about the predisposing factors for infection of the surgical wound after cesarean section? Results: We found five publications, which showed the main predisposing factors for infection: obesity, diabetes, low socioeconomic status, duration of labor and premature rupture of membranes. Conclusion: The subject is little explored in the scientific world and in the studies analyzed, concern over use of antibiotic therapy was superior to the conditions, which concern the pre, intra and postoperative great.

Objetivo: estudar os fatores predisponentes, que interferem no surgimento da infecção em ferida operatória pós-cesárea. Método: trata-se de uma revisão integrativa sobre os fatores predisponentes para infecção da ferida operatória pós-cesárea. Tem como questão norteadora qual a produção científica nos últimos cinco anos acerca dos fatores predisponentes para infecção da ferida operatória pós-cesárea? Resultados: encontramos cinco publicações, que apontaram como os principais fatores predisponentes para a infecção: a obesidade, diabetes, baixo status socioeconômicos, duração do trabalho de parto e ruptura prematura de membranas. Conclusão: O assunto é pouco explorado no meio científico e, nos estudos analisados, a preocupação com uso da antibioticoterapia foi superior às condições, que concernem ao pré, trans e pós-operatório ótimo.

Objetivo: estudiar los factores predisponentes, que interfieren en el surgimiento de la infección en herida operatoria pos-cesárea. Método: se trata de una revisión integrativa sobre los factores predisponentes para infección de la herida operatoria post-cesárea. Tiene como pregunta guiadora ¿cuál es la producción científica en los últimos cinco años acerca de los factores predisponentes para infección de la herida operatoria post-cesárea? Resultados: encontramos cinco publicaciones, que apuntaran como los principales factores predisponentes para la infección: la obesidad, diabetes, bajo status socioeconómicos, duración del trabajo de parto y ruptura prematura de membranas. Conclusión: El asunto es poco explorado en el medio científico y, en los estudios analizados, la preocupación con uso de la terapia antibiótico fue superior a las condiciones, que conciernen al pre, trans y post-operatorio óptimo.